延安市黃陵縣人民醫(yī)院按照縣醫(yī)共體總院提出的挑大梁、創(chuàng)經驗、做示范的工作要求，整合縣域內6家基層衛(wèi)生院和77個村衛(wèi)生室，按照全縣“144+N”的工作思路，在創(chuàng)新醫(yī)共體運營模式、強化一體化管理、實現(xiàn)同質化服務、整合共享醫(yī)療資源方面積極探索，充分激發(fā)了鎮(zhèn)辦醫(yī)療單位、村衛(wèi)生室和醫(yī)務人員積極性，提升了基層醫(yī)療單位服務能力，使更多患者留在基層，切實減輕了群眾就醫(yī)負擔，初步實現(xiàn)了“縣穩(wěn)、鎮(zhèn)活、村穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”和縣鄉(xiāng)村一體管理的工作目標。
黃陵縣人民醫(yī)院發(fā)揮醫(yī)共體總院醫(yī)療優(yōu)勢，組織對口幫扶陜西人民醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科、急診內科、呼吸內科、皮膚科等專科專家教授和縣醫(yī)院內科、外科、婦產科、兒科、急診科、中醫(yī)康復科、超聲科等業(yè)務骨干組建了巡診義診團隊，下到6個基層衛(wèi)生院、走進77個村衛(wèi)生室開展巡診、義診活動。巡診義診帶著便攜式醫(yī)療設備，為群眾提供免費測量血壓、血糖、B超、心電圖等常規(guī)檢查，并根據檢查結果給予專業(yè)的健康指導和建議。同時，針對一些常見病、多發(fā)病，醫(yī)生們現(xiàn)場開具處方，發(fā)放免費藥品，發(fā)放健康宣傳資料。據不完全統(tǒng)計，自去年以來，共開展義診巡診活動34場次，受益群眾33000余人次，免費發(fā)放藥品價值13萬余元。派駐內科、外科、兒科、婦科、中醫(yī)科、影像科大夫在各類疑難疾病進行遠程會診，現(xiàn)場解決醫(yī)療中遇到的難題。大大提升了基層醫(yī)院醫(yī)療水平，隆坊分院和田莊分院住院患者明顯增多。據田莊分院院長王維介紹，自從總院（黃陵縣人民醫(yī)院）派駐大夫后，住院人數逐漸增多，今年最多一天收治了20多人。
考核促提升。黃陵縣人民醫(yī)院領導帶隊，對各分院開展醫(yī)療、護理、財務以及醫(yī)保等方面業(yè)務工作督導考核，實現(xiàn)了醫(yī)共體總醫(yī)院與分院診療水平與管理能力的同質化發(fā)展。同時，按照“一院一策”的總體要求，對各分院有一定基礎的優(yōu)勢學科開展專科共建，縣醫(yī)院內一科與隆坊分院內科、縣醫(yī)院內二科與田莊分院內科、縣醫(yī)院內三科與太賢衛(wèi)生院內科建立科室共建合作單位，形成醫(yī)共體內部同質高效且各有特色的就醫(yī)格局。
開展義診月活動，提升百姓就醫(yī)獲得感。從2024年11月4日至12月4日，黃陵縣人民醫(yī)院開展“服務百姓健康行動義診月”活動，實行“0元”掛號，免費檢測血糖、心電圖等服務。短短1個月免費接診17600人次，免費測血糖1127人次，免費心電圖檢查485人次，免費測血壓1220人次，健康咨詢3000余人次，共減免費用173862元。從此，黃陵縣人民醫(yī)院推行了一號管三天、檢驗結果互認等多項惠民利民策略，千方百計提升老百姓就醫(yī)獲得感。
醫(yī)共體建設通過“外引內聯(lián)”形式，在加強醫(yī)院薄弱學科建設的基礎上，做強做優(yōu)現(xiàn)有特色專科。通過陜西省人民醫(yī)院的對口幫扶，建立了陜西心血管內科、肝膽外科、泌尿外科、胃腸腫瘤MDT”4個專科聯(lián)盟和技術聯(lián)盟。同時建立了陜西省人民醫(yī)院心血管內科梁磊教授、陜西省人民醫(yī)院泌尿外科病院副院長孫羿教授、陜西省人民醫(yī)院肝膽外科主任張煜教授、陜西省人民醫(yī)院普外二科主任劉斌教授黃陵工作室。
“上周省院骨科徐教授給我治療后效果非常明顯，劇烈的腰疼痛減輕了，所以我早早就通過縣醫(yī)院公眾號預約掛了號。剛才徐教授再給我通過手法治療后疼痛好多了，真是從心里謝謝徐教授！”一位姓呼的患者得到有效治療后感激地說。
這位患者口中的徐教授就是對口幫扶黃陵縣人民醫(yī)院的陜西省人民醫(yī)院骨科教授徐洪海。自從7月陜西省人民醫(yī)院對口幫扶黃陵縣人民醫(yī)院后，陜西人民醫(yī)院先后選派12名對口幫扶專家教授在黃陵縣人民醫(yī)院坐診、查房、手術、學術講座。陜西省人民醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科教授梁昆先后在黃陵縣人民醫(yī)院成功實施手術4例，省院皮膚科教授殷董、楊帆、崔莉先后在黃陵縣醫(yī)院為當地20多名患者手術治病，陜西省人民醫(yī)院骨科教授徐洪海堅持每周三在黃陵縣醫(yī)院中醫(yī)康復科坐診外完成了2例手術，并通過現(xiàn)場教學為黃陵縣人民醫(yī)院培養(yǎng)醫(yī)療人才。
2024年12月26日晚，黃陵縣人民醫(yī)院就診一名肺栓塞患者，在以前只能外轉，這次在省院對口幫扶專家古春昱的指導下，經過5個多小時的緊急搶救，成功救治一例急性肺栓塞猝死患者。古春昱是陜西省人民醫(yī)院第一批派駐黃陵縣人民醫(yī)院開展對口幫扶工作隊隊長，一年來，他帶領幫扶團隊9名專家教授在黃陵縣人民醫(yī)院門診坐診、臨床查房，開展學術講座，并與黃陵縣人民醫(yī)院大夫一同串鄉(xiāng)走村開展義診巡診活動，讓黃陵縣老百姓在家門口就享受到三甲醫(yī)院醫(yī)療服務，充分體現(xiàn)了三甲醫(yī)院醫(yī)療資源在醫(yī)共體內實現(xiàn)高效流通和共享。
得到陜西省人民醫(yī)院幫扶，黃陵縣人民醫(yī)院絕不會錯失時機，抓住這一“三甲”醫(yī)院平臺，分批派送管理人員和醫(yī)護進修學習，學習先進管理理念、學習醫(yī)療知識，短短一年時間，已有50多人先后在省院得到學習拔高。
幫扶工作不但要為百姓看好病，也把對鄉(xiāng)醫(yī)村醫(yī)醫(yī)療知識培訓列為重點，實行一月一次大培訓，一周一次小培訓。小培訓由縣醫(yī)院大夫授課，大培訓邀請陜西省人民醫(yī)院和空軍三院專家教授授課，而且大培訓全縣鄉(xiāng)醫(yī)和村醫(yī)參加學習。“今天省院古春昱老師的急救知識和蛇咬傷處置知識在我們山區(qū)太實用了，今后再遇到這種情況就知道怎么判斷、怎么救治了。”一位來自店頭后川的村醫(yī)聆聽講座后感概地說。據不完全統(tǒng)計，從去年8月以來，縣醫(yī)院共舉辦大小培訓60多場次，受訓8000多人次。
據悉，隨著醫(yī)共體各項工作順利推進，黃陵縣人民醫(yī)院將進一步拓展緊密型醫(yī)共體建設內容，抓實抓細醫(yī)防融合工作，從廣度上保障覆蓋范圍，從深度上推進精細化管理，著力帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和水平全面提升，實現(xiàn)發(fā)展同心同向、資源共建共享、管理同標同質、服務優(yōu)質高效，努力為龍鄉(xiāng)廣大群眾提供全方位、全周期健康服務。（來源：黃陵縣人民醫(yī)院 愛黃陵 孫婷）
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