看到國內(nèi)將在中小學課程中增加“中醫(yī)藥知識”的消息，挺受鼓舞的，但我還是難免在心中蕩起對中醫(yī)尷尬處境的漣漪。
作為陜西人，不僅要看到陜西這塊土地不僅向中國乃至世界貢獻了周風秦頌漢賦唐詩，發(fā)明了羅盤造紙術，還有一個重要的創(chuàng)舉就是中醫(yī)，也稱國醫(yī)。當近代以來世人對這塊皇天后土之上的古玩寶物、美食佳釀過多贊美關注時，少不了數(shù)祖忘“典”，忽視極有價值的中醫(yī)。有的人認為皇陵廟殿、臊子面鍋盔、秦腔皮影都是重要文化遺產(chǎn)，就是想不起張仲景、孫思邈留給世人的醫(yī)術。豈不知幾千年來多少次瘟疫都是中醫(yī)戰(zhàn)而勝之，護佑中華民族生生不息的。
中醫(yī)在近代的多舛境遇伴隨著民族命運的興衰起伏。所幸，新中國成立后，由于一代偉人的特別關照，讓中醫(yī)藥獲得新生和發(fā)展的機遇。1953年12月，毛澤東在聽取衛(wèi)生部副部長賀誠等匯報工作時，就如何正確認識和科學發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，如何實現(xiàn)中西醫(yī)團結闡述了自己的觀點，他說：“中醫(yī)是在農(nóng)業(yè)與手工業(yè)的基礎上產(chǎn)生出來的。這是一大筆遺產(chǎn)，必須批判地接受，把其積極的一面吸收過來加以發(fā)揮，使它科學化；另一面，對不合理的要研究，分析批判。西醫(yī)也有不合理的部分，不合理的要批判。中西醫(yī)要團結，互相看不起是不好的，一定要打破宗派主義。中醫(yī)學習一點西醫(yī)是好的。”1954年6月5日，毛澤東在與時任北京醫(yī)院院長周澤昭談話時，著重指出：“對中醫(yī)問題，不只是給幾個人看好病的問題，而是文化遺產(chǎn)的問題。要把中醫(yī)提高到對全世界有貢獻的問題。”除中醫(yī)外，毛澤東對中藥、針灸、中醫(yī)典籍也很重視。他曾專門作出重要批示：“中藥應當很好地保護與發(fā)展，我國中藥有幾千年的歷史，是祖國極寶貴的財富，如果任其衰落下去，那是我們的罪過。中醫(yī)書籍應進行整理。應組織有學問的中醫(yī)，有計劃有重點地先將某些有用的，從古文譯成現(xiàn)代文，時機成熟時應組織他們結合自己的經(jīng)驗編出一套系統(tǒng)的中醫(yī)醫(yī)書來。”1955年4月15日下午，毛澤東派汪東興到針灸專家朱璉住處看望并傳達指示：“針灸是中醫(yī)里面的精華之精華，要好好地推廣、研究，它將來的前途很廣”。同時，針對社會上輕視、歧視和排斥中醫(yī)藥的現(xiàn)象，以及“中醫(yī)不科學”“西醫(yī)學中醫(yī)是開倒車、向后看”“中醫(yī)中藥沒有科學根據(jù)”等思想，毛澤東產(chǎn)生了警惕，著手全面糾正影響中西醫(yī)團結的錯誤傾向。1958年10月，毛澤東再次指出：“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發(fā)掘，加以提高。”毛主席為了給中醫(yī)“撐腰”，不惜先后撤掉王斌、賀誠兩位衛(wèi)生部副部長，徹底改變了中醫(yī)的困難處境。
遺憾的是，毛主席所批判和警惕的那些錯誤對待中醫(yī)藥發(fā)展的思想和做法，近年來如同沉渣泛起。中醫(yī)藥在商品大潮中陷于及其尷尬和困難的境地。幸運的是，2019年10月25日全國中醫(yī)藥大會25日在北京召開，會上傳達學習了習近平重要指示和李克強批示。習近平指出，“中醫(yī)藥學包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中華文明的一個瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。新中國成立以來，我國中醫(yī)藥事業(yè)取得顯著成就，為增進人民健康作出了重要貢獻。要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展，推動中醫(yī)藥走向世界，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨特優(yōu)勢和作用，為建設健康中國、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量”。國務院總理李克強作出批示：“中醫(yī)藥學是中華民族的偉大創(chuàng)造。在推進建設健康中國的進程中，要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨中央、國務院決策部署，大力推動中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新和藥品研發(fā)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防、治療、康復中的獨特優(yōu)勢，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥在傳承創(chuàng)新中高質量發(fā)展，讓這一中華文明瑰寶煥發(fā)新的光彩，為增進人民健康福祉作出新貢獻！”
正是在這次大會上，下發(fā)了《中共中央、國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》。而陜西隨即出臺了“關于促中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的27個措施”，其中規(guī)劃到——
到2022年，實現(xiàn)縣級公立中醫(yī)醫(yī)院（門診部）全覆蓋，社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)館達到10%以上；
加強醫(yī)療聯(lián)合體建設。到2022年，建成具有示范帶動作用的20個中醫(yī)醫(yī)療集團、專科專病聯(lián)盟和20個縣級中醫(yī)醫(yī)共體。
壯大基層中醫(yī)藥隊伍。增加“萬名醫(yī)師”；加強中醫(yī)藥信息化建設，構建智慧中醫(yī)支撐體系。拓展信息化服務領域。發(fā)展中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖。強化中藥材資源保護與可持續(xù)發(fā)展，優(yōu)選秦嶺、巴山有市場前景、有確切療效的野生珍稀藥用動植物資源進行人工繁育。優(yōu)先發(fā)展大宗道地、區(qū)域特色“秦藥”，倡導“一縣一品”種植（養(yǎng)殖）模式。推廣使用先進農(nóng)業(yè)技術、中藥材種植（養(yǎng)殖）技術規(guī)范，加強道地藥材提純復壯及優(yōu)良品種選育推廣，提高藥源基地建設質量。發(fā)展中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧基地。到2022年，建成5—10個省級道地藥材良種繁育基地、10—15個中藥材種植（養(yǎng)殖）示范縣、10—15個規(guī)范化種植（養(yǎng)殖）基地。
推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，挖掘傳承中醫(yī)藥精華精髓。加強陜西省醫(yī)史文獻、中醫(yī)古籍研究利用和傳統(tǒng)醫(yī)藥非物質文化遺產(chǎn)傳承與保護，建立中醫(yī)藥古籍和傳統(tǒng)知識數(shù)字化圖書檔案。加快“長安醫(yī)學”學術研究和傳承發(fā)展，全面推進活態(tài)傳承。深度挖掘漢唐經(jīng)典名方等精華精髓，加強“秦藥”藥理研究和產(chǎn)品開發(fā)，積極“復活”經(jīng)典名方。加快建設陜西中醫(yī)藥博物館和岐伯、王燾等歷代名醫(yī)紀念館以及“長安醫(yī)學”中醫(yī)流派展覽館，完善孫思邈、扁鵲紀念館綜合服務功能，開展常態(tài)化宣傳展覽活動。等等。
這些響當當硬邦邦的措施，完成的規(guī)定時限截止到今年年底，實施得如何，屆時自有統(tǒng)計報告。若能如期實現(xiàn)，可謂功莫大焉。縱觀陜西中醫(yī)藥振興的大程序，這些措施應視為“硬件”建設。而陜西中醫(yī)藥的振興，還需配套開發(fā)相關“軟件”。依照筆者觀之，一代偉人曾經(jīng)警惕和斥責過的“輕視、歧視和排斥中醫(yī)藥的勢力和觀點”不僅死灰復燃，而且產(chǎn)生了“變異病毒”，危害更烈。而我們要為“硬件”建設配套的應當有針對變異的“殺毒”軟件，以利于在同輕視、歧視和排斥中醫(yī)藥的勢力和觀點作斗爭時提振我們的能力及自信心。
我們先來辨析一下這些阻撓干擾中醫(yī)振興的“病毒”特征吧。
首先看看對中醫(yī)的輕視和鄙視。毛主席曾說過：“中西醫(yī)團結問題沒有做好，原因是西醫(yī)存在很大問題，主要是西醫(yī)有宗派作風。西醫(yī)傳到中國來以后，有很大一部分人就把中醫(yī)忽視了。看不起中國的東西，不尊重民族文化遺產(chǎn)，這是極端卑鄙惡劣的資產(chǎn)階級的心理在作怪。必須把中醫(yī)重視起來。”1959年1月25日，《人民日報》發(fā)表經(jīng)毛澤東審定的社論《認真貫徹黨的中醫(yī)政策》。其中指出：“繼續(xù)糾正輕視和排斥中醫(yī)中藥的錯誤觀點，仍是衛(wèi)生部門當前一項非常重要的任務”。遺憾的是，時過境遷，偉人的忠告也塵封在歷史的深處。毫不客氣地說，對中醫(yī)的歧視鄙視，主要來自西醫(yī)藥利益集團和只顧追求經(jīng)濟效益的醫(yī)療機構領導決策者。抗生素的發(fā)明運用、醫(yī)用檢測技術的出新以及手術刀的亮光，不僅讓西醫(yī)風光無限，賺得盆滿缽溢，而且讓西醫(yī)的專家學者們脹滿了鄙視中醫(yī)的底氣。他們在患者面前毫不掩飾對中醫(yī)同僚的不屑，這已經(jīng)呈常態(tài)化。而在一些綜合性醫(yī)院的決策領導者眼里，西醫(yī)支撐著醫(yī)院起高樓、辦福利、進口豪華洋設備的雄厚資金基礎，再好的中醫(yī)名師由于給醫(yī)院貢獻不了高額檢測、手術及醫(yī)藥費用的收益，故而被毫不客氣地邊緣化，中醫(yī)診科被擠壓在偏僻的一隅，更沒什么話語權。毛主席所稱之為“精華中的精華”的針灸醫(yī)術更是被擠兌得不見蹤影，而中醫(yī)醫(yī)圣“但愿世間人無病，何愁架上藥生塵”的理念，更是被西醫(yī)權威們嗤之以鼻。
其次是有關管理部門和醫(yī)學權威對中醫(yī)貢獻的嚴重忽視。首先說說20年前對SARS冠狀病毒的遏制，中醫(yī)已經(jīng)發(fā)揮重要的作用，但是論功行賞時卻棄之一旁。有報道稱：非典那年，北京四月最早開始以中藥預防的，是國家機關。在五月初吳儀同志召開中醫(yī)專家座談會，在此之前，公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的中醫(yī)專家就已經(jīng)紛紛上陣，獻方獻策。盡管北京各醫(yī)院幾乎把世界上的呼吸機搶購一空，但真正用在SARS防治上的很少，直至非典結束也沒見到一篇論述呼吸機治療非典的成功案例。明明真正解決問題的是中醫(yī)藥，后來的輿論卻是西醫(yī)（之功），因為不能埋沒沖在一線被感染而犧牲或導致骨股頭壞死的醫(yī)護人員，不能不宣揚這種精神，而忽略中醫(yī)成了常態(tài)，最多只是勉強提句”中西醫(yī)結合”，由于沒有實事求是地總結中醫(yī)藥的作用，致使這次新冠疫情的爆發(fā)后幾乎是重蹈復轍。
以抗擊新冠為題材拍攝的影片《中國醫(yī)生》，明顯地忽略了中醫(yī)在武漢抗疫中的汗馬功勞。是無意忽視還是有意為之還真不好說，在西醫(yī)藥集團贊助下拍出的故事片，能不說中醫(yī)的壞話就算善莫大焉了，遺憾的是，其中還真的把中醫(yī)當成了反面陪襯。據(jù)說《中國醫(yī)生》中的原型人物、武漢市金銀潭醫(yī)院院長張定宇，用自己通過中醫(yī)治療腿部肌肉萎縮癥的親身經(jīng)歷力挺中醫(yī)，他說：“經(jīng)過中醫(yī)推拿40多天后，腿部肌肉肥大了。現(xiàn)在走路比之前輕松許多。我現(xiàn)在希望更多地宣傳中醫(yī)，讓許多現(xiàn)代醫(yī)學的同仁一起來認識到中醫(yī)，了解中醫(yī)。我對中醫(yī)是抱有成見的一位，但我現(xiàn)在是一個中醫(yī)的鼓吹者和宣傳者”。然而，就是這鐵一般的事實，竟也被《中國醫(yī)生》“不經(jīng)意”地忽略了。
第三是對中醫(yī)的敵視。有一位中醫(yī)名師，在他工作的醫(yī)院處于“賦閑”狀態(tài)，但常常接受一些被西醫(yī)判定為“不治之癥”患者，居然被他治好了，而且收費很低，結果這位名師處境變得更加尷尬，被西醫(yī)權威們橫眉冷對，儼然動了西醫(yī)的“奶酪”。大約10年前，所謂的“打假斗士”方舟子批判中醫(yī)藥不遺余力，甚至出了一本名為《批評中醫(yī)》的冊子。方舟子明確指出中醫(yī)治“非典”是偽科學，一場騙局！聲稱“所謂中醫(yī)治非典并非完全采用中醫(yī)的方法，其實是以現(xiàn)代醫(yī)學技術為主，輔以中藥。甚至說“中藥輔助治療是否發(fā)揮了作用，是很值得懷疑的，因為他們治療的都是病情較輕的患者”。他甚至還對屠呦呦在中醫(yī)古籍中獲得靈感研究成功青蒿素并獲得諾貝爾醫(yī)學獎一事也口誅筆伐，唾星四濺。有人質疑道：為什么有關方面允許方舟子借國家媒體的平臺來罵中醫(yī)？而且他罵完了，還沒事。還可以繼續(xù)罵？反過來，宣傳中醫(yī)的眾多養(yǎng)生名人的著作卻讓下架回收銷毀？ 可悲的是，我們政府的中醫(yī)藥管理機關，我們的中醫(yī)媒體，包括眾多的中醫(yī)名人，對方舟子的言論卻聽之任之，這不能不令人深思。
有人認為方舟子背后站著強大的西方西醫(yī)藥利益集團。
180年前隨著西方的堅船利炮叩開中國大門后，西醫(yī)對中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的態(tài)度可謂滅種式的絞殺，在上世紀20至30年代幾乎滅絕中醫(yī)。新中國的誕生使得中醫(yī)藥獲得新生。進一步說，此次全球爆發(fā)的新冠疫情，又給了中醫(yī)藥重新崛起發(fā)揚光大的歷史機遇。當美國和西方的抗疫劇本演砸了之后，所謂的輝瑞疫苗和“神藥”瑞德西韋——譯名為“人民的希望”，卻沒給世界人民帶來什么“希望”。于是，中醫(yī)藥的方子“清肺排毒湯”在治療新冠肺炎的過程顯現(xiàn)了神奇特效，甚至在美國被仿制“克隆”。 值得一說的是，已退休數(shù)年的陜西中醫(yī)研究院的業(yè)務院長劉華為先生，2020年在武漢新冠疫情最嚴重的時刻，針對陜西發(fā)現(xiàn)的新冠病例，推出“藿香正氣散合甘露消毒丹加減”的方劑，該方劑以“解表化濕，宣肺透熱”為治療重點，選用了藿香、蘇葉、桔梗、薄荷等多味中藥材，被陜西省《新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治方案》所采納，并與國家衛(wèi)健委等單位于2020年1月23日、27日分別發(fā)布的試行第三、四版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》相似度較高。
值得警惕的是，西方醫(yī)藥勢力一方面敵視、詆毀中醫(yī)藥，一方面卻暗中剖析解讀中醫(yī)理論的深奧秘訣，2021年初，美國科學家在國際著名期刊《ScientificReports》上發(fā)表論文指出，他們利用最新技術發(fā)現(xiàn)了人體內(nèi)“流動流體的超級高速公路”——“中醫(yī)經(jīng)絡”。據(jù)說此項發(fā)現(xiàn)是使用一種新的技術，稱為基于探針的共焦激光顯微內(nèi)鏡，它提供了活體組織的顯微視圖。美國科學研究人員說：“長久以來，中醫(yī)的經(jīng)絡系統(tǒng)存不存在，一直是現(xiàn)代醫(yī)學質疑的主要對象，我們的研究發(fā)現(xiàn)證明，中醫(yī)經(jīng)絡的確是存在的。這將會為未來人類醫(yī)學的融合性發(fā)展提供必要的理論支撐，必將促進中國醫(yī)學與世界醫(yī)學的結合，產(chǎn)生一個新的時代！”
“促進中國醫(yī)學與世界醫(yī)學的結合”，說的多么好聽！實質是將中醫(yī)精華為西醫(yī)所用，這對于中醫(yī)更是是一個嚴峻挑戰(zhàn)。由此我們深感毛主席當年對中醫(yī)藥的弘揚呼吁、當今時代將中醫(yī)藥發(fā)展重新提上桌面的深遠意義所在。如今，隨著2019年《中共中央、國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》的部署以及陜西“關于促中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的27個措施”的出臺，陜西乃至全國中醫(yī)振興的大程序已經(jīng)啟動，“硬件”建設正在到位，而“軟件”開發(fā)還需加倍努力，尤其針對那些“鄙視、歧視、忽視、敵視”中醫(yī)藥的“變異病毒”，“殺毒”軟件的開發(fā)推出備受期待。
保護和發(fā)展中醫(yī)藥程序的“殺毒”軟件如何開發(fā)？本人斗膽拋出幾塊“磚”，以期引出高見之“玉”。
第一，對中醫(yī)的效益考核標準重新制定，不可單純以經(jīng)濟效益為主。中醫(yī)為醫(yī)院的局部利益貢獻可能少，但對于減輕患者負擔、社會醫(yī)保壓力貢獻可能要多得多；
第二，國家對中醫(yī)藥的高端研究開發(fā)予以補貼。可參照“兩彈一星”動用國家力量研發(fā)的經(jīng)驗，對中醫(yī)藥“重兵投入”；
第三，對一些中醫(yī)的行醫(yī)資格審批應當放寬。鑒于中醫(yī)傳統(tǒng)的“師徒”式傳承方式，以及民間臨床實踐的學習方式，不得以文憑之上標準取舍，而以實際的治病療效為準。本人見到一位祖?zhèn)魅?ldquo;整骨”高手，由于沒有行醫(yī)資質，年齡又超過了60歲，有關部門不給辦理證照，他只能像游擊隊一樣在路邊擺攤兒給人按摩正骨，由于口碑甚好，患者很多，但常常遭到城管驅趕，甚為無奈。對這樣的人能否網(wǎng)開一面？
第四，建議開展中醫(yī)健康體檢項目。在中醫(yī)治“未病”的理念指導下，對中老年人在進行中醫(yī)體檢時，有針對性地提出治療、保健、預防疾病的建議；
第五，對惡意詆毀中醫(yī)藥的行為應當追究和嚴懲。尤其像方舟子那樣的惡意詆毀中醫(yī)者，不可聽之任之，應當針鋒相對地予以駁斥批判；
第六，有人說“西醫(yī)讓人明明白白地死，中醫(yī)讓人糊里糊涂地活”，對此應當展開研究探討，把中醫(yī)的“糊里糊涂”變?yōu)榍迩宄砬?ldquo;中醫(yī)讓人活”的科學道理，把中醫(yī)藥從神秘中解放出來，更好地走向世界；
第七，對中醫(yī)藥早抗擊非典和新冠疫情過程中的成績和貢獻要大張旗鼓的宣傳表彰。同時也要鼓勵中醫(yī)藥專家、國醫(yī)大師獲得更多的話語權，更多地為中醫(yī)藥的療效和成就鼓與呼。
細細研讀陜西的“27個措施”，其中第22條就很令人欣慰——深入推進中醫(yī)藥文化傳播行動，發(fā)揮中醫(yī)藥文化宣傳教育基地作用，宣傳中醫(yī)健康養(yǎng)生保健知識，推廣太極拳、健身氣功（如八段錦）等傳統(tǒng)健康養(yǎng)生體育項目。豐富中小學中醫(yī)藥文化科普教育內(nèi)容，學習中醫(yī)藥知識，培育健康理念，傳承傳統(tǒng)文化。加強中醫(yī)藥科普專家隊伍建設，規(guī)范中醫(yī)藥文化科普宣傳，營造珍視、熱愛、發(fā)展中醫(yī)藥的良好氛圍。
政策到位了，就看實施的誠心和力度了。中醫(yī)理念深入人心了，“病毒”在陽光下自滅了，中醫(yī)藥振興的程序才能正常啟動運轉。
